开发识图自测程序创新临床检验实验教学方法(3)

5.1 及时反馈实验教学效果

运用自测程序后，学生可以了解自己课堂学习情况，教师可以通过学生自测成绩以及课堂巡视，了解学生知识掌握情况，有针对性地进行查缺补漏，填补了形态学实验教学缺乏随堂评价方法的空白，从而提高教学质量。

5.2 提高学生学习形态学的兴趣

形态学学习要求学生脚踏实地，在显微镜下耐心观察，举一反三，但这个过程有时枯燥乏味，许多学生无法坚持。识图自测程序应用到实验教学中，将微观世界形象化，便于学生观察与记忆。所选图片形态典型且每套识图自测程序的图片控制在20个左右，既不会让学生感到负担太重，又不会失去挑战性。自测程序应用过程中，学生往往急于知道自己能得多少分，因此会专注做题。一旦得分较高，就会大大增强学习形态学的自信心；如果得分不理想，可以结合下发的答案先学习再自测，最终达到引导学生主动学习形态学的目的。总之，课后调查发现，学生普遍认为该自测程序提高了其学习形态学的兴趣。

5.3 增加学生形态学信息储存量

检验人员形态学水平取决于其大脑中各种形态学信息储存量，我们每次课均准备一套识图自测程序，有配套答案程序，又有打分以及随机切换功能，学生自测后，可以作为自学材料反复强化学习，无形中增加了形态学信息储存量，有助于学生掌握形态学相关内容，为今后的职业发展奠定基础。

6 小结

随着科学技术的飞速发展，传统教学方法必将受到挑战。作为目前无法被仪器替代的形态学检验技术，如何利用现代化教学手段提高教学质量，是摆在教师面前的难题。我们要与时俱进，拓宽思路，学习新技术，创新实验教学方法，提高实验教学质量，为培养技能型人才做出自己的贡献。

临床检验是医学检验技术专业的一门核心专业课程，所涉及的血片分类、尿常规检验、粪便常规检验、正常骨髓细胞分类以及各种血液病观察等均属于形态学教学内容，所以形态学是临床检验的重要组成部分，也是医学检验技术专业毕业生必不可少的基本技能。但是由于临床检验涉及的形态学内容繁多，且每种成分显微镜下形态各异，对于初学者来讲是难点。作为临床检验实验教学工作者，如何与时俱进，创新实验教学方法，提高学生学习积极性与学习效率，是摆在我们面前的难题。为此，我们积极学习信息化教学技术，更新教学理念，尝试利用Flash软件创新实验教学方法，取得了较好的效果。

1 形态学检验内容

1.1 血液

1.1.1 正常白细胞 6种正常白细胞的形态，包括中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞。

1.1.2 异常白细胞 包括中性粒细胞毒性变，中毒颗粒，空泡变性，杜氏小体，异常淋巴细胞，白血病中出现的各种原幼细胞等。

1.1.3 红细胞 包括红细胞大小，红细胞各种异常形态（球形、靶形等），染色异常的红细胞，红细胞中异常成分（豪周氏小体、卡波氏环、点彩）以及红细胞排列异常等。

1.2 尿液

尿液中出现的各种上皮细胞、红细胞、白细胞、管型、结晶等。

1.3 粪便

粪便中出现的红细胞、白细胞、寄生虫卵、结晶、真菌等。

1.4 骨髓

红系、粒系、巨核系各阶段细胞，淋巴、单核各阶段以及各种非造血细胞，还有一些病理情况的细胞，如戈谢细胞、尼曼匹克细胞、白血病细胞以及白血病细胞中的A u er小体、毛细胞等。

2 形态学教学的重要性

2.1 形态学在疾病诊断中的作用

临床检验中的形态学检验包括多方面：血常规检验的血片分类，在发现白血病、诊断传染性单核细胞增多症（简称传单病）等疾病时具有重要意义；尿常规检验中通过显微镜观察尿液中的有形成分，对诊断泌尿系统感染、肾小球肾炎、慢性肾炎等具有一定的诊断价值；对于各种急/慢性白血病、多发骨髓瘤、巨幼细胞性贫血等血液病诊断，骨髓细胞形态学检验也具有重要的指导意义。

2.2 形态学教学的重要性

随着现代科技的发展，各种血液、尿液分析仪等现代化检验仪器大量出现，但是截止到目前，在这一领域还没有研制出一种自动化分析仪器能够代替人工检验[1]。在2017年第一届长城检验医学会议形态学专场上，与会专家一致认为形态学检验在血常规、尿常规以及粪便常规检验中必不可少，对疾病诊断、鉴别诊断、疗效观察及预后判断等均有重要的临床价值。以血细胞分析仪为例，各种教材、文献中凡涉及血细胞分析仪，都可以看到如下描述“血细胞分析仪至今只能用作健康人血液一般检验的筛检，其结果可为是否需要进一步镜检提供筛检信息，故尚不能完全代替显微镜对各类血细胞的识别和分类检查”[2]。由此可见，形态学检验在现阶段仍然具有重要的现实意义，作为培养检验专业技能型人才的高职院校，形态学教学必不可少。

文章来源：《临床检验杂志》 网址: http://www.lcjyzzzz.cn/qikandaodu/2021/0322/464.html