教学模式与微课结合在临床检验教学中加强继续(2)

通过CBL教学模式，辅以微课手段，在临床检验继续教育课程中设计融入相关基础知识，对教师和学生都有新的要求：(1)不仅要求任课教师熟悉所授课程的全部内容，还要求其跨学科熟练掌握本课程拓展所需的其他关键知识点，并且将两个学科相关章节融会贯通，自成一体，对教师自身来说是一项挑战。储备信息的同时，教师还需具备课堂讲解、答疑解惑和调节课堂氛围的综合能力，这些都能极大提高教师的职业素养，对高校培养青年优秀教师有重要推动作用；(2)新的课堂教学方式可有效地调动学生听课的兴趣，使学生了解临床检测指标背后更深层次的基础知识，从被动接受到主动寻找，提高了学习效率。其中积极的学生也可通过搜索拓展教材和文献自学生命科学前沿动态，结合自身临床经验，培养专业创新意识，提升自我竞争力，最终有利于临床检验医师队伍发展壮大。

3CBL教学与微课在继续教育临床生物化学检验教学中的尝试

临床生物化学是检验医学教学中开设的必修课之一，与基础医学和临床医学有着相当紧密的联系。所有高等动物的细胞生命活动都离不开各级生物化学反应，任何一个环节疏漏都有可能直接影响整个生物体的状态。生物化学是运用化学的方法和理论研究生命物质的学科，它主要是了解生物的化学组成、结构及生命过程中各种化学变化。那么临床生物化学则侧重于到对各种组织、细胞和体液成分的精确分析，为疾病诊断和评估提供科学证据。学期开始前，先由教研室编写教学大纲，抽取三个章节并从中各挑选出一个核心知识点，再由授课教师小组围绕这三个知识点收集编写临床病例、下载英语微课资源和集体备课。学生课前收到教学病例，查阅相关细胞生物化学资料，课堂分组讨论，阐明疾病发生机制。教师帮助学生整合信息，以PPT形式汇报讨论结果。具体实施步骤如下。

3.1准备阶段 教研室根据教学大纲提取核心知识点，授课教师小组查阅配套国内外细胞生物化学教材与文献，网络下载相关英语微课资源，讨论与编写临床病例。《临床检验生物化学》章节选择：肾功能损伤的生物化学检验、糖代谢紊乱的生物化学检验和微量元素与维生素的生物化学检验。《细胞生物化学》相对应内容选择：蛋白质的结构和相互作用、细胞膜离子通道和电生理、细胞如何从食物中获取能量、离子在细胞内信号转导中的作用。

3.2实施阶段 在我校继续教育学院医学检验专业学生的临床检验生物化学理论课授课中开展。每个章节编写一个临床病例，制作成册。课堂上分发病例册，学生观看微课视频，讨论病例中涉及的生化报告结果，分析临床表现产生原因，提出解决方案和治疗方法。并在下一节课之前由小组为单位制作PPT上台汇报。

3.3评价阶段 每个章节结束安排半个课时的问答师生互动环节。学期结束前发问卷调查，及时得到学生反馈意见和建议，掌握新教学模式的实际效果。再次组织授课教师小组讨论教案和病例，分析教学过程中出现的问题，对下一学年的教学进行适当调整，完善体系。

4CBL教学与微课应用于继续教育临床生物化学检验教学的阶段性总结

4.1课堂小结 第一次联合应用时，我们发现学生对英语微课的专注力相较于常规PPT更强，但在分组讨论阶段并不积极，纪律松散，效率低下，以至于到最后仅有1/2上台汇报，其中半数制作了PPT。基于这种情况，授课教师小组课后紧急商讨对策，决定将上台汇报、补充发言记入平时成绩。引入竞争激励后的第二次病例讨论，学生参与度大幅提高，汇报PPT图文并茂，有小组甚至率先引用了英文原版教材上的细胞内信号转导图，并附上非常详尽的备注和说明。这一点在第三次病例讨论时被其他组竞相模仿。由此，相应的课后考核机制需要我们进一步探讨和制定。

4.2调查情况小结 见表1。

表1教学效果问卷调查结果[n(%)]调查项目是否不确定1.调动学习的主动性53(88.3)2(3.3)5(8.3)2.提高分析问题和解决问题的能力58(96.7)0(0)2(3.3)3.提高对临床生物化学检验的学习兴趣53(88.3)2(3.3)5(8.3)4.更深入理解和记忆相关教学内容58(96.7)2(3.3)0(0)5.提高对新知识的获取能力58(96.7)0(0)2(3.3)6.提高查阅文献资料的能力55(91.7)0(0)5(8.3)7.提高综合表达能力59(98.3)1(1.7)0(0)8.增强团队合作意识和人际沟通能力60(100)0(0)0(0)9.提高理论联系实际的能力53(88.3)7(11.7)0(0)10.支持该教学模式58(96.7)0(0)2(3.3)合计565(94.2)14(2.3)21(3.5)

总之，在继续教育医学检验专业的临床检验生物化学理论课授课中引入CBL教学与微课的意义在于：其一，对培养理论基础扎实，实践能力强，具备创新思维的检验医师具有实际意义；其二，在临床生物化学检验教学内容中加入细胞生物学基础知识，增加学生听课兴趣，提高学习效率；其三，搭建一个基础与临床信息融会的教学平台，调动教师拓展自身知识面的积极性。

文章来源：《临床检验杂志》 网址: http://www.lcjyzzzz.cn/qikandaodu/2021/0322/462.html