三位临床“好大夫”讲述互联网医疗 和在线平台(2)

采访中，王佃灿多次说到一句话，“海内存知己，天涯若比邻。”疫情期间，一些患者出现口腔症状，通过网上问诊获得解决，大大方便了患者。有些身在海外的华人也通过在线平台找到王佃灿，得到了及时的治疗而痊愈。

互联网已经融入了王佃灿的工作中，也给患者带来了实实在在的方便和益处。很多患者通过互联网准确知道王佃灿的出诊时间，是否停诊，或突然有事无法出诊。一些在当地将要手术的患者，通过网上上传照片，经王佃灿的诊断，而避免了不必要的手术。

呼吁实现患者资料的通用性和完整性

疫情期间，北京大学人民医院呼吸与危重症医学科主任医师穆新林明显感受到线上问诊量增加了，一方面是因为患者因各种原因没办法去医院看病，另一方面是肺部结节的人明显增多。

过去一年，人们在做胸部CT排查是否是冠状病毒肺炎时，一些人发现了肺部有结节。穆新林对记者说：“这些人比较适合在网上问诊，而不用到医院来。大部分情况通过网上看CT图像就能初步判断结节的良性恶性，有一部分患者需要到医院进一步检查，另外有些当时判断不了，会建议观察三个月到半年，然后再去拍胸部CT做对比。”

穆新林认为，互联网医疗有着明显优势，可以节省患者的时间成本、经济成本。“目前，在互联网上基本可以对疾病做初步诊疗。拿呼吸科的肺部结节来讲，如果患者能够提供很好的影像学资料，我们基本上可以给80%～90%的患者一个全面的指导方案，省却他们到门诊就诊。”

“互联网医疗可以将优质医疗资源让更多的人去享用。”他举例，比如在农村、偏远地区，找专家看病很难，挂号也很难。而互联网医疗让在偏远地区的人们也能够找到大医院的专家教授，如果需要面诊，医生会让他及时来医院，并给他免费加号，省去了排队挂不上号、等待就医的麻烦。

“互联网医疗是发展趋势，是线下医疗的很大补充，但是也存在一些问题需要解决。”穆新林指出，互联网诊疗中，患者资料的通用性和完整性仍有待改进。资料不全或者影像资料不清晰，会导致诊疗质量下降。

网上问诊时，病人需要提供清晰的影像资料，最好是电子版的图像。电子版的影像学资料图像更清晰，更便利保存，医院也节省了胶片成本，同时也减少了资源浪费和环境污染。穆新林介绍说，我国一些医院已经可以给患者提供电子版的影像资料，通过扫描报告单上的二维码查看CT、核磁等检查结果。他希望政府和有关部门能够重视，早一天让更多的病人可以拿着清晰的影像资料到更多的地方去看病，相互通用，既方便病人，也让医生的诊疗更有效率。

记者：姬薇

【编辑:田博群】

文章来源：《临床检验杂志》 网址: http://www.lcjyzzzz.cn/zonghexinwen/2021/0317/448.html